Опубликовано
в информационном бюллетене «Селяночка»
от 13.04.2016г.№7
АДМИНИСТРАЦИЯ СОКИРИНСКОГО СЕЛЬСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ
СУСАНИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е « 12 » апреля 2016 года № 35
о внесении изменений в административный регламент предоставления администрацией Сокиринского сельского поселения Сусанинского муниципального района Костромской области муниципальной услуги по прекращению права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком, права пожизненного наследуемого владения земельным участком при отказе землепользователя, землевладельца от принадлежащего им права на земельный участок, в том числе в электронном виде На основании Федерального закона № 210-ФЗ от 27.07.10г. «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», руководствуясь Уставом муниципального образования Сокиринское сельское поселение Сусанинского муниципального района Костромской области П О С Т А Н О В Л Я Е Т: 1. Читать приложение №2 к административному регламенту предоставления администрацией Сокиринского сельского поселения Сусанинского муниципального района Костромской муниципальной услуги по прекращению права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком, права пожизненного наследуемого владения земельным участком при отказе землепользователя, землевладельца от принадлежащего им права на земельный участок, в том числе в электронном виде. Утвержденного постановлением администрации Сокиринского сельского поселения от 17.03.2016г. №19. 2.Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования. Глава администрации
Сокиринского сельского поселения А.А. Родиков
Приложение 2 к административному регламенту предоставления администрацией поселения муниципальной услуги по прекращению права постоянного (бессрочного) пользования земельным участком, права пожизненного наследуемого владения земельным участком при отказе землепользователя, землевладельца от принадлежащего им права на земельный участок, в том числе в электронном виде Форма заявления о предоставлении земельного участка
| (заявитель – гражданин, ИП) | Главе администрации Сокиринского сельского поселения Сусанинского муниципального района Костромской области _______________________________________ от _____________________________________ (ФИО) адрес: __________________________________ паспортные данные _______________________ (серия, номер, кем и когда выдан) ИНН, ОГРН ____________________________ (для ИП) почтовый адрес:_________________________ e-mail (при наличии)______________________ тел. _________________________ |
| (заявитель - юридическое лицо) | Главе администрации Сокиринского сельского поселения Сусанинского муниципального района Костромской области ______________________________________ от ____________________________________ (наименование ЮЛ) юридический и почтовый адрес: __________ ______________________________________ ИНН, ОГРН ___________________________ e-mail (при наличии)____________________ тел. _________________________ |
З А Я В Л Е Н И Е Прошу прекратить право _________________________________________________ на земельный участок, площадью _________ кв.м, кадастровый номер ________________, находящийся по адресу: __________________________, предоставленный для _________________________________________________________. В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О персональных данных» даю согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и персональных данных, связанных с предоставлением испрашиваемой муниципальной услуги, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение. Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия. «___» ______________ 20__ г. _____________________
(дата) (подпись)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. _______________________________________________________________________
n. ________________________________________________________________________
«___» ______________ 20__ г. _____________________
(дата) (подпись)
Перечень действий: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передача, блокирование, удаление и уничтожение. Способ обработки - неавтоматизированная и автоматизированная обработка Срок хранения - постоянно Источник получения - физическое (юридическое) лицо, получающее муниципальную услугу __________________ ____________ ____________________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) Даю согласие администрации Сокиринского сельского поселения Сусанинского муниципального района Костромской области на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и персональных данных, связанных с предоставлением испрашиваемой муниципальной услуги, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение. Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия. ______________ _____________________________________ ___________________________ (дата) (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя)
